معرفی تکنولوژی و آزمایش جدید (3)
تکنولوژی دستگاه SIEMENS ADVIA XPT
آزمایشگاه یکی از مهمترین بخش های محیط پزشکی می باشد که نقش بسیار مهم وحیاتی در تشخیص بیماری و روند درمان و پایش درمان دارد. به عبارتی پزشک با توجه به نتایج آزمایش وشرایط بالینی بیمار بهترین راهکار درمانی را بر می گزیند.
با توجه به چنین حساسیتی و پیشرفت هایی که در این زمینه وجود دارد آزمایشگاه ها نیز در تلاش هستند تا بتوانند بهترین خدمات را به بیماران ارائه دهند.یکی از مهمترین اهداف آزمایشگاه سعید این است که بتواند جواب صحیح با کمترین میزان خطا را ارائه دهد وبرای رسیدن به این مقصود با استفاده از دستگاه های پیشرفته و روش های کنترل کیفیت در تلاش است که به این مهم دست یابد.
یکی از این دستگاه ها، دستگاه SIEMENS ADVIA XPT می باشد. که با روش ایمونواسی قابلیت بالایی برای بررسی تست های آزمایشگاهی دارد. این دستگاه دارای سرعت 240 تست بر ساعت است و پنل تستی متنوعی را در بر دارد. همچنین یکی از مهمترین ویژگی های این دستگاه قابلیت بارگیری نمونه و ریجنت و لوازم مصرفی بدون ایجاد وقفه در کار دستگاه می باشد.
این دستگاه دارای جایگاه Stat برای تست های اورژانسی می باشد. دستگاه دارای برای خود دستگاه و کیت های آن می باشد. در این دستگاه از ماده ای به نام Acridinum Ester (AE) بعنوان نشانگر و Parmanage Particle (PMP) به عنوان فاز جامد که آنتی ژن یا آنتی بادی بر روی سطح آن قرار دارد استفاده می شود. در این روش AE توسط هیدروژن پراکسید،اکسید می شود و نور آزاد می کند.
اکسیداسیون AE به سرعت اتفاق می افتد واکنش سریع AE باعث شده است که این روش از ELA و RIA سریعتر باشد و دستگاه بطور مستقیم نور حاصل از واکنش کمی لومینسانس را اندازه گیری می کند.
آزمایش ید ادرار
ید یکی از ریز مغذی هایی است که به میزان 20 الی 50 میلی گرم در بدن انسان وجود دارد و حدود 70 الی 80% آن در غده ی تیروئید می باشد. ید در دستگاه گوارش به راحتی جذب شده و پس از جذب به غده ی تیروئید رفته و قسمت قابل توجهی از آن برداشت می شود.حدود 35% از جمعیت دنیا دریافت ناکافی ید داشته و در معرض خطر کمبود ید و اختلالات مربوط به آن می باشند .
دریافت ناکافی ید در طول زندگی می تواند منجر به نواقص ذهنی و گواتر در کودکان و بالغین شود و در دوران بارداری با مشکلاتی از قبیل آنورمالی های مادر زادی و مرده زایی همراه است . دریافت نا کافی ید در دوره ی بارداری می تواند منجر به صدمه مغذی غیر قابل برگشت در جنین شود.
راه دفع ید از طریق ادرار است، لذا آزمایش ید ادرار تنها نشانگر ساده، در دسترس ومقرون به صرفه جهت سنجش وضعیت ید است واز آنجاکه اکثریت ید دریافت شده توسط بدن از طریق ادرار دفع می شود به عنوان یک شاخص حساس برای دریافت فعلی ید محسوب شده و همچنین می تواند تغییرات اخیر در دریافت ید را منعکس نماید.
مقادیر مورد نیاز ید در طی بارداری و دوران شیردهی به دنبال تغییرات متابولیک به طور فزاینده ای افزایش می یابد.به هنگام بارداری تولید هورمون تیروئیدی مادر ( تیروکسین) به طور افزایشی تنظیم می شود و انتقال تیروکسین و ید از مادر به جنین برای رشد مناسب مغز و عملکرد تیروئید در جنین ضروری خواهد بود.
اگرچه میزان تولید هورمون تیروئید در زمان شیر دهی به حالت نرمال برمی گردد، میزان مورد نیاز ید همچنان افزایش یافته باقی می ماند زیرا مادر شیرده تنها منبع تامین کننده ید مورد نیاز نوزاد شیرخوار است.
در ایران به طور گسترده ای کمبود ید وجود دارد.چند سالی است که وزارت بهداشت و وزارت صنایع اقدام به تهیه نمک ید دار برای رفع این مشکل نموده است.ید در مواد غذایی مختلفی وجود دارد و بهترین منابع غذایی آن انواع سبزیجات مثل اسفناج می باشد.
تنها راه تشخیص کمبود ید، آزمایش ید ادراری است و تنها راه اطمینان از درمان و جبران رفع کمبود ید نیز آزمایش ید ادراری است.
Epidemiologic criteria for assessing iodine nutrition based on median urinary iodine concentrations.
Iodine intake | Median urinary iodine (ug/L) |
Pregnant women | |
Insufficient | <150 |
Adequate | 150-249 |
Above requirements | 250-499 |
Excessive* | >500 |
Lactating women** and children aged less than 2 years | |
Insufficient | <100 |
Adequate | ≥100 |
*The term "excessive" means in excess of the amount required prevent and control iodine deficiency
**Although lactating women have the same requirement as pregnant
Women, the median urinary iodine is lower because iodine is excreted in breast milk (6)
Reference:
Iodine status worldwide: WHO global database on iodine deficiency. Geneva: World Health Organization; 2004.1
(http:// whqlibdoc.who.int/publications/2004/9241 592001.pdf, accessed 20 August 2013)
WHO/UNICEF/ICCIDD. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination: a guide for programme managers, 3rd ed. Geneva: World Health Organization; 2007
(http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241595827_eng.pdf accessed 20 August 2013)
Gibson R, editor. Principles of nutritional assessment, Oxford: Oxford University Press; 2005. 4. WHO Secretariat, on behalf of the participants of the Consultation. Prevention and control of iodine deficiency in pregnant and lactating Women and in children less than 2-years-old: conclusions and recommendationS Of the Technical COnSultation. Public Health Nutr 2007; 10:1606-11. 5. Beckers C, Reinwein D. The thyroid and pregnancy. Stuttgart: Schattauer, 1991
اثرات مسمومیت با سرب بر عملکرد تیروئید
بررسی اثرات سرب بر عملکرد تیروئید و به طور کلی غدد درون ریز معمولا بر پایه ی تحقیقات بر روی افرادی است که در تماس های شغلی با سرب هستند.